Öksürme bile göz altı kanaması yapabilir

Göz altı kanaması, “subkonjonktival kanama”, “subkonjonktival hemoraji” olarak bilinir. Gözün beyazları üzerindeki küçük bir kan damarındaki kanamadır. Dışarıdan gözün beyazında kırmızı bir nokta oluşmasıyla kendini gösterir. Genellikle çok az ağrısı olur veya hiç olmaz ve görme etkilenmez. Çoğunlukla tek bir göz etkilenir. Etkilenen göz kuru, pürüzlü veya kaşıntılı hissedilebilir. Nadir durumlarda gözden kan damlayabilir.

Nedenleri öksürük, kusma, ağır kaldırma, akut kabızlık sırasında ıkınma veya doğum sırasında ıkınma gibi eylemler olabilir. Çünkü bu eylemler konjonktivayı besleyen damar sistemlerindeki kan basıncını artırabilir. Diğer nedenler arasında göze darbe (künt) veya penetran travma (cildi delip vücut dokularına giren bir nesnenin neden olduğu ikincil yaralanmalar) yer alır.

Dış basınç değişiklikleri de etkili olabilir. Uçak irtifası nedeniyle atmosfer basıncında meydana gelen değişiklikler, tüplü dalışta maske basıncının iniş sırasında eşitlenmemesi nedeniyle maske sıkışması gibi…

Risk faktörleri arasında hipertansiyon, diyabet, yaşlılık ve kan incelticiler bulunur. Vajinal doğumdan sonra yenidoğanların yaklaşık yüzde 2'sinde görülür. Kan, konjonktiva ile episklera arasında birikir. Tanı genellikle konjonktivanın görünümüne dayanır. Bebeklerde göz altı kanaması, iskorbüt (C vitamini eksikliği), suistimal veya travmatik asfiksi sendromu ile ilişkili olabilir.

2-3 HAFTADA DÜZELİR

Durum nispeten yaygındır ve her iki cinsiyet de eşit şekilde etkilenir. Spontan kanama 50 yaşın üzerinde daha sık görülürken travmatik tip daha çok genç erkeklerde görülür. Genellikle belirli bir tedavi gerekmez ve durum iki ila üç hafta içinde düzelir. Tahrişi hafifletmek için yapay gözyaşları kullanılabilir.

Subkonjonktival kanama başlangıçta şeffaf bulbar konjonktivanın (göz akı) altında parlak kırmızı görünür. Daha sonra kanama yayılabilir ve hemoglobin metabolize edildikçe yeşil veya sarı olabilir.

GÖZ KANLANMASI

Göz kanlanması veya diğer adıyla hifema ise gözün içindeki dokularda kan birikmesi şeklinde tanımlanır. Yaygın bir göz problemi olan göz kanlanması tek bir gözde ortaya çıkabildiği gibi her iki gözde de rastlanabilir. Kendiliğinden geçebildiği gibi kanlanmanın nedenine bağlı olarak tıbbi müdahaleye de ihtiyaç duyabilir.

Göz kanlanmasında genişleyen kan damarlarının içinin kanla dolması sonucunda gözde bir kızarıklık görülür. Kan damarlarının genişlemesinin sebebi ise gözün dışını kaplayan kornea tabakasının oksijen ihtiyacının karşılanmamasıdır. Normal koşullar altında kılcal kan damarları gözükmez. Fakat oksijen ihtiyacının karşılanmamasına ve kanın yoğunlaşmasına karşılık kılcal kan damarları görünür hale gelir ve dolayısıyla da gözde kanlı bir görüntü olur.

Göz kanlanmasına yol açan faktörler olarak uzun süre bir tek bir yere bakmak, takılan gözlüklerin kalitesi, kontakt lensler, göz yaralanmaları, gözde alerjiler, göz kuruluğu, göz tansiyonu, arpacık, uykusuzluk ve yorgunluk gösterilebilir.

Göz kanlanmasının ne olduğunu kavramak için öncelikle gözün yapısına bakmak gerekir. Gözün beyaz kısmı ince ve berrak bir dokuyla kaplıdır. Sklera olarak bilinen beyaz kısmın içerisinde ince ve küçük kan damarları yer alır. Oldukça hassas ve ince olan bu kan damarları, herhangi bir nedenden dolayı zarar görebilir. Zarar gören kan damarlarından dışarıya kan sızar ve bu kan sklera ile gözün berrak dokusu arasına yerleşir. Sızan kanın boyutuna göre gözün bir kısmı veya çoğu kan kırmızısı olabilir.

BEBEKLERDE GEÇMEYEN KANLANMAYA DİKKAT

Bebeklerde ve yeni doğmuş bebeklerde de göz kanlanması sıklıkla görülebilir. Bebeklerde göz kanlanması genellikle alerjik konjonktivit nedeniyle ortaya çıkar. Viral veya bakteriyel enfeksiyonlar da bebeklerde göz kanlanması doğurabilir. Bunların yanı sıra doğum kanalında bulunan bazı bakteriler de bebeklerde göz kanamasına yol açabilir. Yapılan bazı araştırmalar boğmaca hastalığına sahip ve astımlı bebeklerde göz kanlanması riskinin daha fazla olduğunu ortaya koyar. Bazı durumlarda bebeklerin gözlerindeki kanlanma kendiliğinden geçse de bazı vakalarda uzman bir doktor eşliğinde tedavi planının oluşturulması gerekir. Bebeklerde geçmeyen bir göz kanlanması varsa mutlaka uzman bir doktora başvurulmalı ve uygun bir tedaviye başlanmalı. Aksi takdirde daha büyük sorunlar görülebilir.

BELİRTİLERİ VE TEDAVİSİ

Göz kanlanması belirtileri şu şekilde sıralanabilir: Gözün beyaz bölümünde kızarıklık, kaşıntı ve tahriş hissi, gözde ağrı, gözde dolgunluk hissi, bulanık görme, görüntü kısıtlığı, Işığa karşı duyarlılık, gözde şişme…

Göz kanlanması tedavisi için genellikle göz damlaları önerilir. Doktor muayenesi sonrasında şişlikler için steroid içeren göz damlaları, bakteriyel enfeksiyonlar için antibiyotikli damlalar, ağrıların geçmesi için ağrı kesici içeren göz damlaları, viral enfeksiyonlar için ise antiviral göz damlaları verilir. Şayet gözde bulunan ve kanlanmaya neden olan damarlarda ciddi yaralanmalar söz konusuysa lazer cerrahisinden yardım alınarak tedavi gerçekleştirilebilir. Tüm tedavi yöntemlerinde hastaların gözlerini korumaları için bir süre göz bandı takmaları gerekebilir.